24 novembre 2017 : Diagnostic et traitement des pathologies dentaires du sujet âgé et/ou handicapé

Diagnostic et traitement des pathologies dentaires du sujet âgé et/ou handicapé, intérêts en termes de prise en charge des troubles de l'état nutritionnel ; présentation d'un dossier, propositions de diagnostic stomatologique au lit du patient et du suivi nutritionnel ; expérimentation TELEDENT et enregistrement vidéoradioscopique de la déglutition

Les pathologies dentaires sont susceptibles de générer des troubles nutritionnels, via les incidences sur les différentes phases du processus de déglutition, l'apparition de fausses routes alimentaires potentiellement septiques, et les impacts de la mise en texture des aliments et boissons.

La détermination de ces pathologies est facilitée, pour les personnes âgées et/ou handicapées, et pour qui par définition l'accès à un cabinet dentaire est difficile, par un diagnostic au lit du patient l'enregistrement est interprété à distance par un spécialiste qui donne le conseil de prise en charge adapté.

L ' incidence sur les troubles de mastication/déglutition induits est évaluée par un enregistrement vidéoradioscopique, qui permet de personnaliser la préconisation de texture, afin de limiter au maximum les impacts nutritionnels (lassitude, aversions, fausses routes, infections respiratoires...).

Une évaluation nutritionnelle est envisagée avant et après édentation pour valider la pertinence de cette prise en charge tenant compte des inévitables biais chez les personnes âgées et/ou handicapées.

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 Docteur Michel BUGEON, Centre Hospitalier de Bourganeuf

Docteur Bernard SARRICASSAPIAN, Centre Hospitalier de Guéret